PCO-Syndrom
Vergleich von Insulin-Sensitizern bei PCOS
Original Titel:
Effects of different insulin sensitisers in the management of polycystic ovary syndrome: A systematic review and meta-analysis.
Kurz & fundiert
- Insulinresistenz typisches Problem bei polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS)
- Insulin-Sensitizer im Vergleich
- Systematischer Review und Metaanalyse über 13 Studien
- Metformin im Vergleich mit Rosiglitazon und Pioglitazon meist überlegen
Charakteristische Probleme des polyzystischen Ovarialsyndroms (PCOS) sind die Insulinresistenz sowie ein erhöhtes Risiko für Typ-2-Diabetes. Um die Insulinsensitivität zu verbessern, werden Insulin-Sensitizer bei PCOS eingesetzt. Für eine Aktualisierung der internationalen PCOS-Leitlinien analysierte die vorliegende Studie Effekte von Metformin, Rosiglitazon und Pioglitazon beim Management von PCOS.
Insulin-Sensitizer im Vergleich bei PCOS
Der systematische Review mit Metaanalyse umfasste Studien aus den medizin-wissenschaftlichen Datenbanken Medline, Embase, PsycINFO, All EBM und CINAHL mit Veröffentlichung bis Juli 2022. Die Autoren berücksichtigten randomisiert-kontrollierte Studien oder systematische Reviews, in denen Frauen mit PCOS und einer Behandlung mit Insulin-Sensitizer untersucht wurden. Dabei analysierten sie hormonelle Effekte sowie weitere klinische Ergebnisse der Behandlung ebenso wie Nebenwirkungen.Systematischer Review und Metaanalyse über 13 Studien
Die Analyse schloss 13 randomisiert-kontrollierte Studien ein. Untersuchte Wirkstoffe waren Metformin, Rosiglitazon und Pioglitazon. Metformin war Rosiglitazon darin überlegen, das Gewicht, den Körper-Masse-Index (body mass index, BMI) und den Testosteronspiegel zu senken.- Gewicht: Mittelwertdifferent, MD: -4,39; 95 % Konfidenzintervall, KI: -7,69 – -1,08 kg
- BMI: MD: -0,95; 95 % KI: -1,41 – -0,49 kg/m2
- Testosteron: MD: -0,10; 95 % KI: -0,18 – -0,03 nmol/l
Metformin im Vergleich mit Rosiglitazon und Pioglitazon meist überlegen
Die Autoren schließen, dass Metformin weiterhin als Insulin-Sensitizer in der Erstlinie bei Erwachsenen mit PCOS eingesetzt werden sollte. Die Analyse über randomisiert-kontrollierte Studien demonstrierte die Wirksamkeit von Metformin zum Management von Gewicht und Stoffwechsel. Die zusätzliche Behandlung mit Thiazolidinedionen schien jedoch nur geringe Vorteile zu bieten.© Alle Rechte: HealthCom