Relugolix: Schmerzlinderung und besseres Wohlbefinden

Original Titel:
Relugolix's impact on endometriosis-associated pain and quality of life: a meta-analysis of EHP-30 outcomes

MedWiss – Die Behandlung von Endometrioseschmerzen mit Relugolix kann, speziell im Vergleich zu Placebo, nicht nur signifikante Schmerzlinderung, sondern auch Verbesserungen des emotionalen Wohlbefindens, des sozialen Supports und des Selbstbilds erreichen. Dies fand ein systematischer Review mit Metaanalyse über 5 randomisiert-kontrollierte Studien.

Relugolix ist eine medikamentöse Behandlung zur Linderung von Endometriose-assoziierten Schmerzen. Welchen Einfluss die Behandlung auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität hat, ist bislang allerdings nicht gut untersucht.

Lebensqualität bei Endometriose: Welchen Effekt hat Relugolix?

Wissenschaftler führten nun einen systematischen Review mit Metaanalyse über randomisiert-kontrollierte Studien durch. Der Schwerpunkt lag dabei auf Studien, die Relugolix zur Behandlung von Endometrioseschmerzen mit Fokus auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität legten.
Dazu analysierten die Autoren Ergebnisse der Patientenbefragung EHP-30 (Endometriosis Health Profile-30). Relevante Aspekte waren zudem Informationen zu der Art der jeweiligen Studienintervention und welche Kontrollbehandlung eingesetzt wurde, sowie über welchen Zeitraum eine Nachbeobachtung erfolgte.

Systematischer Review mit Metaanalyse über 5 randomisiert-kontrollierte Studien

Die Metaanalyse umfasste 5 randomisiert-kontrollierte Studien. Relugolix verbesserte Schmerzwerte signifikant (EHP-30 Schmerzscore; Mittelwertdifferenz, MD: 6,77; 95 % Konfidenzintervall, KI: 3,15 – 10,39; p = 0,0002), allerdings mit substanzieller Heterogenität in den Studien (I²= 90,7 %). In der Untergruppenanalyse konnten signifikanten Unterschiede je nach Art der Kontrollbehandlung festgestellt werden (p < 0,0001): So war Relugolix besonders im Placebovergleich effektiv (MD: 15,31; 95 % KI: 12,18 – 18,45), aber numerisch weniger effektiv als Leuprorelin (MD: -3,79; 95 % KI: -6,27 – -1,31). Relugolix erhöhte die Zahl der Patientinnen mit Schmerzlinderung (EHP-30 Pain Domain Responder) signifikant (Odds Ratio, OR: 3,245; 95 % KI: 2,496 – 4,219; p < 0,0001). Darüber hinaus verbesserte sich das emotionale Wohlbefinden mit Relugolix signifikant (MD: 5,71; 95 % KI: 1,87 – 9,55; p = 0,0036), die Einschätzung der sozialen Unterstützung (MD: 6,40; 95 % KI: 0,88 – 11,93; p = 0,0231) sowie das Selbstbild (MD: 6,00; 95 % KI: 1,03 – 10,96; p = 0,0179) im Vergleich zu einem Placebo.

Schmerzlinderung und verbessertes emotionales Wohlbefinden speziell versus Placebo

Die Autoren schließen, dass eine orale Behandlung von Endometrioseschmerzen mit Relugolix, speziell im Vergleich zu Placebo, nicht nur signifikante Verbesserungen der Schmerzen erreicht, sondern auch einen positiven Einfluss auf das emotionale Wohlbefinden, sozialen Support und das Selbstbild haben kann.

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