Keine Angst vor innovativen Arzneimitteln – was Sie bei der Verordnung beachten sollten

Verordnungsthema:

Chronische Darmentzündung

Neue Studien zu Chronische Darmentzündung

Der Wirkstoff Infliximab verliert häufig im Laufe der Zeit seine Wirkung. Es wird vermutet, dass dies daran liegt, dass der Körper Antikörper gegen Infliximab bildet. Forscher fanden nun heraus, dass Kinder seltener diese Antikörper bildeten, wenn sie zusätzlich zu Infliximab herkömmliche Immunsuppressiva bekamen.

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Ein erhöhter Alkoholkonsum ist ein Risikofaktor für viele Erkrankungen. So steigt beispielsweise das Schlaganfallrisiko oder das Risiko für einige Krebserkrankungen, wie z. B. Darm- oder Brustkrebs, wenn vermehrt Alkohol getrunken wird. Es ist unklar, ob ein übermäßiger Alkoholkonsum auch einen Risikofaktor für Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn darstellt. Ein internationales Forscherteam ging dieser Frage nach.

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Seit den letzten 50 Jahren ist die Rate der Neuerkrankungen an chronischen Darmentzündungen stetig gestiegen. Das betrifft vor allem Kinder aus Schwellenländern. Es wird angenommen, dass die zunehmende Verstädterung ein Risikofaktor für diese Erkrankungen darstellt. In einer Studie eines 30-köpfigen Forscherteams wurde untersucht, ob das Risiko, an einer chronischen Darmentzündung zu erkranken, vom Lebensraum (ländlich vs. städtisch) im Kindesalter abhängt.

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Viele Patienten mit Morbus Crohn und Colitis ulcerosa kommen im Laufe ihres Lebens nicht um eine Darmoperation herum. Diese kann einige Komplikationen mit sich bringen. Eine häufige Spätkomplikation der Bauchchirurgie ist der Narbenbruch. Dieser kann noch Jahre nach der Bauchoperation auftreten. Bei einem Narbenbruch treten Eingeweide durch die Narbe aus der Bauchhöhle aus.

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Patienten mit den chronisch entzündlichen Darmerkrankungen Morbus Crohn und Colitis ulcerosa leiden häufiger als die Normalbevölkerung an Darmkrebs. Inwiefern die Patienten auch von anderen Krebsformen betroffen sind, untersuchte ein spanisches Forscherteam. Die Forscher interessierte, wie häufig Menschen mit Morbus Crohn und Colitis ulcerosa an Krebserkrankungen außerhalb des Darms leiden, welche Faktoren die Krebsentstehung in anderen Körperregionen begünstigen und ob eine Behandlung mit Medikamenten, die das körpereigene Abwehrsystem unterdrücken (sogenannte Immunsuppressoren) oder mit Medikamenten, die gegen den Tumornekrosefaktor (einen Signalstoff des Abwehrsystems) gerichtet sind, eine Krebsentstehung außerhalb des Darms fördern.

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Der Lebensstil von Patienten mit einer chronischen Darmentzündung hat einen Einfluss auf deren Krankheitsverlauf. Doch wie sieht es bei Personen aus, die noch nicht an Morbus Crohn und Colitis ulcerosa erkrankt sind? Wirkt sich der Lebensstil auch auf das Risiko aus, zukünftig an diesen zu erkranken? Vier schwedische Forscher der Universität Umeå untersuchten, welche Rolle der Lebensstil auf das Risiko für chronisch entzündliche Darmerkrankungen hat. Hierzu sammelten sie die Daten von 72 Personen, die im späteren Verlauf an Colitis ulcerosa erkrankten, und von 26 Personen, die später Morbus Crohn entwickelten. Außerdem erfassten Sie die Daten von 427 Personen, die von diesen Darmerkrankungen verschont blieben.

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Die Leberentzündung Hepatitis B wird durch das Hepatitis-B-Virus verursacht. Wird Hepatitis B chronisch, ist die Therapie schwierig. Eine vorbeugende Impfung gilt daher als wichtige Maßnahme, um die Erkrankung zu verhindern. Für die Grundimmunisierung sind im Erwachsenenalter 3 Impfungen nötig. Nach diesen Hepatitis-B-Impfungen, die in den empfohlenen Zeitabständen durchgeführt werden sollten, sollte untersucht werden, ob der Körper tatsächlich Antikörper gegen den Hepatitis-B-Virus (HB-AK, kurz für Hepatitis-B-Antikörper) gebildet hat.

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Infliximab ist ein Antikörper, der sich gegen den Tumornekrosefaktor (TNF) richtet. Da TNF eine wichtige Rolle bei der Entzündungsreaktion einnimmt, wirkt dieser sogenannte TNF-Hemmer entzündungshemmend. Infliximab wird derzeit bereits gegen einige Erkrankungen erfolgreich eingesetzt. Darunter zählen Schuppenflechte, Arthritis und auch die beiden chronischen entzündlichen Darmerkrankungen Morbus Crohn und Colitis ulcerosa. Für Morbus Crohn ist Infliximab in Deutschland bereits seit 1999 zugelassen.

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Für die Behandlung von chronischen Darmentzündungen haben Biologika einen großen Stellenwert eingenommen. Biologika sind biotechnologisch, mit Hilfe von lebenden Zellen hergestellte Wirkstoffe. Die meisten Biologika, die derzeit für die Behandlung von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen verwendet werden, sind Wirkstoffe, die sich gegen den Tumornekrosefaktor, einen Botenstoff des Immunsystems, richten. Ein Biologika, das über einen anderen Mechanismus wirkt, ist Vedolizumab. Vedolizumab blockiert α4β7-Integrin, welches ebenfalls für die Entzündungsreaktion von Bedeutung ist.

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Operationen und deren Komplikationen sind ein wichtiges Thema bei Morbus Crohn. Denn trotz vieler neuer Medikamente müssen sich viele Patienten mit chronischen Darmentzündungen mindestens einmal in ihrem Leben einer Operation unterziehen. Da ist es nicht verwunderlich, dass viel zu dem Thema geforscht wird. Wissenschaftler stellen sich unter anderem die Fragen, wie Operationen und Komplikationen nach der Operation vermieden werden können, welche Risikofaktoren es für Operationen und deren Komplikationen gibt und wie zufrieden die Patienten mit dem Ausgang der Therapie sind.

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Neue Meldungen aus Instituten und Kliniken

Bei Verdacht auf den Einsatz von K.-o.-Tropfen zählt jede Stunde. Die häufig dafür verwendete Substanz GHB verschwindet rasch aus Blut und Urin. Forschende der Universität Zürich haben nun einen neuen Biomarker anhand von rechtsmedizinischen Urinproben untersucht. Dieser kann Hinweise auf eine frühere Einnahme liefern, selbst wenn GHB mit herkömmlichen Verfahren nicht mehr nachweisbar ist. Gamma-Hydroxybuttersäure (GHB) kann als Rauschmittel konsumiert oder als K.-o.-Tropfen heimlich verabreicht werden, beispielsweise um Opfer zu betäuben. Sie kann unter anderem Bewusstseinsstörungen und Erinnerungslücken auslösen. Für […]

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Etwa jeder fünfte Mensch hat einen erhöhten Lipoprotein(a)-Wert – meist unwissentlich. Das genetisch bedingte Merkmal erhöht das Risiko für Herz- und Gefäßerkrankungen. Eine internationale Studie (Lp(a)Horizon) untersuchte, ob ein neuer Wirkstoff dieses Risiko senken kann. Zwar sank der Lp(a)-Wert drastisch, ein Rückgang der Herz-Kreislauf-Ereignisse ließ sich jedoch nicht nachweisen. Für UKM-Angiologin Priv.-Doz. Dr. Katrin Gebauer bleibt deshalb zentral: Jeder Erwachsene sollte seinen Lp(a)-Wert einmal im Leben bestimmen lassen. Denn wer sein Risiko kennt, kann gezielt vorbeugen. | aw Nicht rauchen, […]

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Freiburger Studie untersucht einen möglichen Entstehungsweg neuer Grippevarianten / Selbst unter gezielten Laborbedingungen kam es nur selten zur Vermischung des Erbguts Neue Grippeviren können entstehen, wenn tierische und menschliche Grippeviren ihr Erbgut miteinander austauschen. Forschende des Instituts für Virologie am Universitätsklinikum Freiburg haben nun gezeigt, dass dies bei den untersuchten aktuellen Vogelgrippeviren des Typs H5N1 im Labor nur selten geschieht. Von insgesamt 2.698 einzeln isolierten und analysierten Viren enthielten lediglich 20 Erbgutbestandteile beider Ausgangsviren – rund 0,7 Prozent. Der Befund, […]

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Viacure Therapeutics, eine Ausgründung von Helmholtz Munich, bereitet eine neue Antikörpertherapie gegen Typ-2-Diabetes für die klinische Prüfung vor. Die Therapie soll insulinproduzierende Betazellen schützen und ihre Funktion wiederherstellen. Ein exklusiver Lizenzvertrag mit Helmholtz Munich und ein Verbundprojekt mit einem Gesamtvolumen von knapp zehn Millionen Euro schaffen die Grundlage für die nächsten Entwicklungsschritte. Der Freistaat Sachsen und die Europäische Union fördern das Projekt zu 80 Prozent. Bei Typ-2-Diabetes sprechen Körperzellen schlecht auf Insulin an. Die insulinproduzierenden Betazellen der Bauchspeicheldrüse müssen deshalb […]

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Grippe (Influenza) und andere Infektionen können das Herz gefährden und das Herzinfarkt-Risiko erhöhen. Schutz gegen Influenza und Lungenentzündung durch Impfen ist für Herzkranke besonders wichtig (Frankfurt a. M., ) Infektionen mit Viren und Bakterien belasten das Herz und den Kreislauf und können besonders für Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen und anderen chronischen Krankheiten, etwa der Leber und Nieren, oder mit Diabetes zur Gefahr werden. Auch Herzinfarkte können durch Infektionskrankheiten wie einer echten Grippe (Influenza) ausgelöst werden. „Ein Infektionsschutz ist deshalb sehr wichtig […]

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Ein Blutgerinnsel kann den Blutfluss in einem Gefäss so stark bremsen, dass ausgerechnet die Medikamente, die das Gerinnsel auflösen sollen, ihr Ziel kaum erreichen. Winzige Bots mit Magnetantrieb könnten dieses Problem nun auf ungewöhnliche Weise lösen. Fabio Bergamin, Hochschulkommunikation In Kürze Wenn ein Blutgerinnsel ein Gefäss verschliesst, wird es gefährlich: Teile des Gehirns oder des Herzmuskels werden nicht mehr ausreichend mit Blut versorgt oder ein Gerinnsel blockiert die Durchblutung der Lunge. Die Folge ist ein Schlaganfall, Herzinfarkt oder eine Lungenembolie. […]

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Marburger Forschungsteam entschlüsselt zwei Mechanismen der Resistenz gegen Asciminib – Studie in Fachzeitschrift Blood veröffentlicht Asciminib ist ein wirksames und gut verträgliches Medikament gegen die Chronisch Myeloische Leukämie (CML), eine Form von Blutkrebs. Doch Veränderungen des krebsauslösenden Proteins können dazu führen, dass die Behandlung ihre Wirkung verliert. Ein Forschungsteam um Doktorandin Inga Leske und Prof. Dr. Oliver Hantschel von der Philipps-Universität Marburg hat nun zwei grundlegend unterschiedliche Mechanismen dieser Resistenz entschlüsselt. Besonders überraschend: Bei bestimmten Veränderungen bindet das Medikament weiterhin […]

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Diabetes in Deutschland: Wer gefährdet ist, wie man sein Risiko senken kann und wann ein Check sinnvoll ist Etwa 9,5 Millionen Menschen in Deutschland leben mit Typ-2-Diabetes, weitere 370.000 mit Typ-1-Diabetes. Der aktuell erschienene Deutsche Gesundheitsbericht Diabetes 2027 zeigt, dass Diabetes Typ 2 in Deutschland zunimmt und regional ungleich verteilt ist. Früherkennung und Risikoeinschätzung seien daher zentral, um Folgeerkrankungen und frühe Sterblichkeit zu verhindern, bilanzieren die Autorinnen und Autoren. Der Bericht wird jedes Jahr zum Weltdiabetestag von der Deutschen Diabetes […]

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Studie an menschlichen Motoneuronen liefert neue Hinweise auf die positive Wirkung von Magnetfeldstimulationen Elektromagnetische Wechselfelder können zentrale krankhafte Veränderungen in menschlichen Nervenzellen teilweise rückgängig machen. Das zeigt eine Studie unter Leitung des Zellbiologen Dr. Arun Pal vom Helmholtz-Zentrums Dresden-Rossendorf (HZDR) gemeinsam mit Partnern aus Dresden und Rostock, die jetzt in der Fachzeitschrift Cells (DOI: 10.3390/cells15212003) veröffentlicht wurde. In Zellkulturen menschlicher Motoneuronen von ALS-Patient*innen verbesserte die Stimulation den Transport von Mitochondrien und Lysosomen entlang der Axone und reaktivierte Prozesse zur Reparatur […]

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Moderne Schmerztherapien können Beschwerden von Krebspatientinnen und -patienten häufig deutlich lindern und ihre Lebensqualität verbessern. Der Krebsinformationsdienst des Deutschen Krebsforschungszentrums informiert in einem aktuellen Informationsblatt über Behandlungsmöglichkeiten und Unterstützungsangebote. Schmerzen gehören für viele Menschen mit Krebs zu den belastendsten Folgen der Erkrankung. Sie können durch Tumoren, Metastasen oder auch als Folge einer Behandlung entstehen. Doch bei den meisten Krebserkrankten lassen sich Schmerzen wirksam behandeln. Eine frühzeitige und individuell angepasste Schmerztherapie kann nicht nur akute Beschwerden lindern, sondern auch dazu beitragen, […]

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Verbesserung der Bewegungsabläufe bei einem Parkinson-Mausmodell durch optogenetische Stimulation des vestibulären Nucleus Gang- und Haltungsstörungen bei der Parkinson-Erkrankung lassen sich mit Medikamenten und tiefer Hirnstimulation bislang oft nur unzureichend behandeln. Forschende aus der Neurologie und Klinischen Neurobiologie des Universitätsklinikums Würzburg zeigen in der Fachzeitschrift Nature Communications, dass Nervenzellen im Nucleus vestibularis, dem Gleichgewichtszentrum im Gehirn, mit wichtigen motorischen Netzwerken verbunden sind. Wurden diese Nervenzellen mithilfe der Optogenetik gezielt aktiviert, verbesserten sich bei Parkinson-Mäusen die Bewegungskoordination und das Gangbild. Die Ergebnisse […]

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Studie der FAU rückt eine bestimmte Gruppe von Immunzellen als Bindeglied in den Fokus Menschen mit einer Neurodermitis entwickeln im Laufe der Zeit häufig zusätzlich ein allergisches Asthma. Der Grund dafür ist noch weitgehend unklar. Zwei Publikationen der Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg (FAU) rücken nun bestimmte Immunzellen als Verantwortliche in den Fokus, die basophilen Granulozyten. In einer Studie* unterbanden die Forschenden die Bildung dieser Zellen, während gereizte Haut mit einem Allergen in Kontakt war. Die Entzündungs-Reaktion führte bei den Tieren daraufhin nicht […]

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Mathematiker erproben Behandlungsabläufe bei Leukämie an digitalen Zwillingen Ein Medikament zur Unterstützung der Blutbildung könnte bei einer bestimmten Leukämietherapie günstiger wirken, wenn es vor statt nach der Chemotherapie gegeben wird. Das zeigen Computersimulationen unter Beteiligung der Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg. Ein Forschungsteam um die Mathematiker Prof. Dr. Sebastian Sager, Dr. Adrian Reimann und Anna Gebhard vom Institut für Mathematische Optimierung verglich dafür 323 Behandlungsabläufe. In einer zweiten Studie entwickelte es einen Ansatz, der starke Schwankungen wichtiger Abwehrzellen bei Kindern mit Leukämie im […]

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