Neue Studien zu Chronische Darmentzündung
Vitamine sind lebensnotwendige Stoffe, die meist mit der Nahrung aufgenommen werden müssen. Eine Ausnahme bildet hier Vitamin D. Mit Hilfe von Sonnenlicht kann der menschliche Körper dieses selbst herstellen. Da dafür jedoch Sonnenlicht unerlässlich ist, leiden viele Menschen gerade im Winter unter Vitamin-D-Mangel. Ein Vitamin-D-Mangel kann sich negativ auf die Gesundheit auswirken. So konnte gezeigt werden, dass einige Krebserkrankungen, wie z. B. Brustkrebs, oder ein erhöhtes Herzinfarktrisiko mit einem Vitamin-D-Mangel einhergehen. Und auch auf den Krankheitsverlauf von Asthma hat Vitamin D einen Einfluss. Doch gilt das auch für Morbus Crohn?
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Bei Patienten mit Morbus Crohn ist vor allem der letzte Abschnitt des Dünndarms, das Ileum, von der Krankheit betroffen. Als häufigste Komplikation der Morbus Crohn-Erkrankung tritt eine Verengung im betroffenen Dünndarmgebiet auf. Solche Darmverengungen können sowohl plötzlich als auch chronisch auftreten. Häufig müssen diese operiert werden, vor allem dann, wenn eine konventionelle Therapie keine Verbesserung erzielt. Für die Operation solcher Darmverengungen stehen verschiedene Operationstechniken zur Verfügung. So kann entweder eine offene Operation oder eine Operation per Bauchspiegelung (laparoskopische Operation) durchgeführt werden.
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Etwa jeder dritte Patient, der an einem schweren Schub der Colitis ulcerosa leidet, spricht nicht auf eine intensive Steroid-Therapie an. In schweren Fällen ist dann die operative Entfernung des gesamten Dickdarms erforderlich. Nicht selten kommt es bei diesen Operationen zu Komplikationen. Ein 8-köpfiges Forscherteam aus Indien untersuchte, ob der Zeitpunkt, wann eine Operation durchgeführt wird, deren Ergebnis beeinflusst.
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Chronische Darmentzündungen können häufig bereits im Kindes- oder Jugendalter (unter 18 Jahren) auftreten. Weltweit steigt die Zahl der Neuerkrankungen bei Kindern und Jugendlichen. Einige Studie geben Hinweise darauf, dass die Minderjährigen, die heutzutage an Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa erkranken, einen schwereren Krankheitsverlauf aufweisen. Wenn die Behandlung von chronischen Darmentzündungen mit Medikamenten nicht ausreicht oder wenn es zu Komplikationen kommt, sind Operationen unausweichlich.
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Obwohl es in den letzten Jahren große medizinische Fortschritte bei der Behandlung von chronischen Darmentzündungen gegeben hat, kommen viele Morbus Crohn-Patienten nicht um eine Darmoperation herum. In der Tat müssen sich 80 % der Morbus Crohn-Patienten mindestens einmal in ihrem Leben einer Darmoperation unterziehen. Leider kann Morbus Crohn zum heutigen Zeitpunkt trotz Operationen nicht vollständig geheilt werden. Daher ist es ein Ziel, Darmoperationen soweit es geht zu vermeiden. Es gibt einige Hinweise darauf, dass Patienten, bei denen die Diagnose Morbus Crohn erst spät gestellt wurde, häufiger operiert werden müssen und insgesamt eine schlechtere Lebensqualität haben. Ein chinesisches Forscherteam ging auf diesen Sachverhalt näher ein.
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Vedolizumab ist ein Biologikum, das bei der Behandlung von Colitis ulcerosa angewandt wird, wenn die klassischen Wirkstoffe nicht vertragen werden oder nicht die gewünschte Wirkung erzielen. Anders als die meisten anderen Biologika, die bereits für die Behandlung von chronischen Darmerkrankungen in Deutschland zugelassen sind, hemmt Vedolizumab nicht den Tumornekrosefaktor (TNF), sondern ein anderes Protein, das ebenfalls bei der Entzündungsreaktion eine Rolle spielt, α4β7-Integrin. Obwohl Vedolizumab bei der Behandlung von Colitis ulcerosa bereits Erfolge erzielen konnte, gab es bereits Hinweise darauf, dass der Wirkstoff das Risiko für Infektionen nach einer Darmoperation erhöhen könnte. Diesem Sachverhalt ging ein belgisches Forscherteam weiter nach.
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Bei der Behandlung von Patienten mit einer chronisch entzündlichen Darmerkrankung wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa ist die Heilung der Darmschleimhaut ein wichtiges Ziel. Nach neusten Erkenntnissen steht diese nämlich im Zusammenhang mit einem milderen Krankheitsverlauf. Um den Erfolg einer Therapie auf die Darmschleimhaut zu untersuchen, werden derzeit bildgebende Verfahren (Endoskopie) eingesetzt. Hierbei wird dem Patienten eine kleine Kamera eingeführt, die Bilder aus dem Körperinneren sendet. Bei dieser Methode ist somit der Eingriff in den Körper notwendig, was Risiken mit sich bringt und von vielen Patienten als unangenehm empfunden wird.
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Da Morbus Crohn eine chronische Erkrankung ist, sollte das Fortschreiten der Krankheit regelmäßig überprüft werden. Viele Verfahren, die für die Überwachung eingesetzt werden, sind mit körperlichen Eingriffen verbunden. Daher wird nach weiteren Alternativen für die Verlaufskontrolle bei Patienten mit Morbus Crohn gesucht. Eine Alternative könnte ein durch die Bauchwand durchgeführter (transabdominaler) Darmwandultraschall darstellen.
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Die Ursache für die Entwicklung einer Colitis ulcerosa ist bisher noch weitgehend unbekannt. Es wird jedoch angenommen, dass die Erkrankung sowohl durch Umweltfaktoren als auch durch genetische Faktoren beeinflusst wird. Bei den genetischen Faktoren handelt es sich um Merkmale, die vererbt werden und in der DNA eines jeden Menschen gespeichert sind.
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Infliximab hat sich schon vielfach für die Behandlung von Colitis ulcerosa bewährt. Patienten, die die konventionellen Medikamente nicht vertragen haben oder bei denen diese keine Wirkung erzielten, haben durch diesen Wirkstoff eine weitere Möglichkeit, ihre Erkrankung in den Griff zu bekommen. Es konnte bereits gezeigt werden, dass Infliximab einige Patienten vor einer Operation bewahren kann.
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Wenn die konventionellen Therapien bei Morbus Crohn versagen, bilden Biologika eine weitere Alternative. Häufig werden dann Biologika angewandt, die einen bestimmten Botenstoff des Immunsystems, den Tumornekrosefaktor (TNF), hemmen. Das Problem bei diesen TNF-Hemmern ist jedoch, dass einige Patienten nicht auf diese ansprechen oder dass diese im Laufe der Zeit ihre Wirkung verlieren.
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Durch die Entwicklung von Biologika haben sich die Behandlungsmöglichkeiten von Colitis ulcerosa und Morbus Crohn stark erweitert. Besonders die Wirkstoffe, die den Tumornekrosefaktor (TNF) hemmen, rücken immer mehr in den Fokus der Behandlungsmöglichkeiten. Für die Behandlung von Morbus Crohn sind derzeit zwei dieser TNF-Hemmer in Deutschland zugelassen, Infliximab und Adalimumab. Diese Wirkstoffe können auch für die Behandlung von Colitis ulcerosa angewandt werden.
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Von Colitis ulcerosa sind immer häufiger auch Kinder und Jugendliche betroffen. Viele Studien zu aktuellen und neuen Medikamenten werden jedoch an erwachsenen Patienten durchgeführt, was bedeutet, dass oftmals Daten zu der Wirksamkeit und Sicherheit einiger Medikamente für Kinder und Jugendliche fehlen. Golimumab ist beispielsweise solch ein Wirkstoff. Es handelt sich hierbei um einen Antikörper, der an den Tumornekrosefaktor bindet und diesen somit blockiert.
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Neue Meldungen aus Instituten und Kliniken
Bei Verdacht auf den Einsatz von K.-o.-Tropfen zählt jede Stunde. Die häufig dafür verwendete Substanz GHB verschwindet rasch aus Blut und Urin. Forschende der Universität Zürich haben nun einen neuen Biomarker anhand von rechtsmedizinischen Urinproben untersucht. Dieser kann Hinweise auf eine frühere Einnahme liefern, selbst wenn GHB mit herkömmlichen Verfahren nicht mehr nachweisbar ist. Gamma-Hydroxybuttersäure (GHB) kann als Rauschmittel konsumiert oder als K.-o.-Tropfen heimlich verabreicht werden, beispielsweise um Opfer zu betäuben. Sie kann unter anderem Bewusstseinsstörungen und Erinnerungslücken auslösen. Für […]
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Etwa jeder fünfte Mensch hat einen erhöhten Lipoprotein(a)-Wert – meist unwissentlich. Das genetisch bedingte Merkmal erhöht das Risiko für Herz- und Gefäßerkrankungen. Eine internationale Studie (Lp(a)Horizon) untersuchte, ob ein neuer Wirkstoff dieses Risiko senken kann. Zwar sank der Lp(a)-Wert drastisch, ein Rückgang der Herz-Kreislauf-Ereignisse ließ sich jedoch nicht nachweisen. Für UKM-Angiologin Priv.-Doz. Dr. Katrin Gebauer bleibt deshalb zentral: Jeder Erwachsene sollte seinen Lp(a)-Wert einmal im Leben bestimmen lassen. Denn wer sein Risiko kennt, kann gezielt vorbeugen. | aw Nicht rauchen, […]
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Freiburger Studie untersucht einen möglichen Entstehungsweg neuer Grippevarianten / Selbst unter gezielten Laborbedingungen kam es nur selten zur Vermischung des Erbguts Neue Grippeviren können entstehen, wenn tierische und menschliche Grippeviren ihr Erbgut miteinander austauschen. Forschende des Instituts für Virologie am Universitätsklinikum Freiburg haben nun gezeigt, dass dies bei den untersuchten aktuellen Vogelgrippeviren des Typs H5N1 im Labor nur selten geschieht. Von insgesamt 2.698 einzeln isolierten und analysierten Viren enthielten lediglich 20 Erbgutbestandteile beider Ausgangsviren – rund 0,7 Prozent. Der Befund, […]
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Viacure Therapeutics, eine Ausgründung von Helmholtz Munich, bereitet eine neue Antikörpertherapie gegen Typ-2-Diabetes für die klinische Prüfung vor. Die Therapie soll insulinproduzierende Betazellen schützen und ihre Funktion wiederherstellen. Ein exklusiver Lizenzvertrag mit Helmholtz Munich und ein Verbundprojekt mit einem Gesamtvolumen von knapp zehn Millionen Euro schaffen die Grundlage für die nächsten Entwicklungsschritte. Der Freistaat Sachsen und die Europäische Union fördern das Projekt zu 80 Prozent. Bei Typ-2-Diabetes sprechen Körperzellen schlecht auf Insulin an. Die insulinproduzierenden Betazellen der Bauchspeicheldrüse müssen deshalb […]
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Grippe (Influenza) und andere Infektionen können das Herz gefährden und das Herzinfarkt-Risiko erhöhen. Schutz gegen Influenza und Lungenentzündung durch Impfen ist für Herzkranke besonders wichtig (Frankfurt a. M., ) Infektionen mit Viren und Bakterien belasten das Herz und den Kreislauf und können besonders für Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen und anderen chronischen Krankheiten, etwa der Leber und Nieren, oder mit Diabetes zur Gefahr werden. Auch Herzinfarkte können durch Infektionskrankheiten wie einer echten Grippe (Influenza) ausgelöst werden. „Ein Infektionsschutz ist deshalb sehr wichtig […]
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Ein Blutgerinnsel kann den Blutfluss in einem Gefäss so stark bremsen, dass ausgerechnet die Medikamente, die das Gerinnsel auflösen sollen, ihr Ziel kaum erreichen. Winzige Bots mit Magnetantrieb könnten dieses Problem nun auf ungewöhnliche Weise lösen. Fabio Bergamin, Hochschulkommunikation In Kürze Wenn ein Blutgerinnsel ein Gefäss verschliesst, wird es gefährlich: Teile des Gehirns oder des Herzmuskels werden nicht mehr ausreichend mit Blut versorgt oder ein Gerinnsel blockiert die Durchblutung der Lunge. Die Folge ist ein Schlaganfall, Herzinfarkt oder eine Lungenembolie. […]
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Marburger Forschungsteam entschlüsselt zwei Mechanismen der Resistenz gegen Asciminib – Studie in Fachzeitschrift Blood veröffentlicht Asciminib ist ein wirksames und gut verträgliches Medikament gegen die Chronisch Myeloische Leukämie (CML), eine Form von Blutkrebs. Doch Veränderungen des krebsauslösenden Proteins können dazu führen, dass die Behandlung ihre Wirkung verliert. Ein Forschungsteam um Doktorandin Inga Leske und Prof. Dr. Oliver Hantschel von der Philipps-Universität Marburg hat nun zwei grundlegend unterschiedliche Mechanismen dieser Resistenz entschlüsselt. Besonders überraschend: Bei bestimmten Veränderungen bindet das Medikament weiterhin […]
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Diabetes in Deutschland: Wer gefährdet ist, wie man sein Risiko senken kann und wann ein Check sinnvoll ist Etwa 9,5 Millionen Menschen in Deutschland leben mit Typ-2-Diabetes, weitere 370.000 mit Typ-1-Diabetes. Der aktuell erschienene Deutsche Gesundheitsbericht Diabetes 2027 zeigt, dass Diabetes Typ 2 in Deutschland zunimmt und regional ungleich verteilt ist. Früherkennung und Risikoeinschätzung seien daher zentral, um Folgeerkrankungen und frühe Sterblichkeit zu verhindern, bilanzieren die Autorinnen und Autoren. Der Bericht wird jedes Jahr zum Weltdiabetestag von der Deutschen Diabetes […]
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Studie an menschlichen Motoneuronen liefert neue Hinweise auf die positive Wirkung von Magnetfeldstimulationen Elektromagnetische Wechselfelder können zentrale krankhafte Veränderungen in menschlichen Nervenzellen teilweise rückgängig machen. Das zeigt eine Studie unter Leitung des Zellbiologen Dr. Arun Pal vom Helmholtz-Zentrums Dresden-Rossendorf (HZDR) gemeinsam mit Partnern aus Dresden und Rostock, die jetzt in der Fachzeitschrift Cells (DOI: 10.3390/cells15212003) veröffentlicht wurde. In Zellkulturen menschlicher Motoneuronen von ALS-Patient*innen verbesserte die Stimulation den Transport von Mitochondrien und Lysosomen entlang der Axone und reaktivierte Prozesse zur Reparatur […]
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Moderne Schmerztherapien können Beschwerden von Krebspatientinnen und -patienten häufig deutlich lindern und ihre Lebensqualität verbessern. Der Krebsinformationsdienst des Deutschen Krebsforschungszentrums informiert in einem aktuellen Informationsblatt über Behandlungsmöglichkeiten und Unterstützungsangebote. Schmerzen gehören für viele Menschen mit Krebs zu den belastendsten Folgen der Erkrankung. Sie können durch Tumoren, Metastasen oder auch als Folge einer Behandlung entstehen. Doch bei den meisten Krebserkrankten lassen sich Schmerzen wirksam behandeln. Eine frühzeitige und individuell angepasste Schmerztherapie kann nicht nur akute Beschwerden lindern, sondern auch dazu beitragen, […]
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Verbesserung der Bewegungsabläufe bei einem Parkinson-Mausmodell durch optogenetische Stimulation des vestibulären Nucleus Gang- und Haltungsstörungen bei der Parkinson-Erkrankung lassen sich mit Medikamenten und tiefer Hirnstimulation bislang oft nur unzureichend behandeln. Forschende aus der Neurologie und Klinischen Neurobiologie des Universitätsklinikums Würzburg zeigen in der Fachzeitschrift Nature Communications, dass Nervenzellen im Nucleus vestibularis, dem Gleichgewichtszentrum im Gehirn, mit wichtigen motorischen Netzwerken verbunden sind. Wurden diese Nervenzellen mithilfe der Optogenetik gezielt aktiviert, verbesserten sich bei Parkinson-Mäusen die Bewegungskoordination und das Gangbild. Die Ergebnisse […]
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Studie der FAU rückt eine bestimmte Gruppe von Immunzellen als Bindeglied in den Fokus Menschen mit einer Neurodermitis entwickeln im Laufe der Zeit häufig zusätzlich ein allergisches Asthma. Der Grund dafür ist noch weitgehend unklar. Zwei Publikationen der Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg (FAU) rücken nun bestimmte Immunzellen als Verantwortliche in den Fokus, die basophilen Granulozyten. In einer Studie* unterbanden die Forschenden die Bildung dieser Zellen, während gereizte Haut mit einem Allergen in Kontakt war. Die Entzündungs-Reaktion führte bei den Tieren daraufhin nicht […]
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Mathematiker erproben Behandlungsabläufe bei Leukämie an digitalen Zwillingen Ein Medikament zur Unterstützung der Blutbildung könnte bei einer bestimmten Leukämietherapie günstiger wirken, wenn es vor statt nach der Chemotherapie gegeben wird. Das zeigen Computersimulationen unter Beteiligung der Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg. Ein Forschungsteam um die Mathematiker Prof. Dr. Sebastian Sager, Dr. Adrian Reimann und Anna Gebhard vom Institut für Mathematische Optimierung verglich dafür 323 Behandlungsabläufe. In einer zweiten Studie entwickelte es einen Ansatz, der starke Schwankungen wichtiger Abwehrzellen bei Kindern mit Leukämie im […]
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